通过了四维大排畸检查,就一劳永逸了吗?

发布时间:2021-11-14在线咨询丨预约挂号
导语
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#四维需要做几次?每一次都有必要吗?# #大排畸没有异常,是不是代表完全健康了?# #孕中期是大排畸,孕晚期就是小排畸吗?# @孕妈们,通过了四维大排畸检查,不代表一劳永逸! 排畸检查是中孕期对胎儿解剖结构的系统检查,虽然超声能够发现很多胎儿结构畸形

# 四维需要做几次?每一次都有必要吗?#

# 大排畸没有异常,是不是代表完全健康了?#

# 孕中期是大排畸,孕晚期就是小排畸吗?#

@孕妈们,通过了四维大排畸检查,不代表一劳永逸!

排畸检查是中孕期对胎儿解剖结构的系统检查,虽然超声能够发现很多胎儿结构畸形,但并不是所有结构畸形都在中孕期存在声像图可见的改变,因此孕期不能期望筛出所有畸形。由于受各种因素影响,超声对部分畸形的检出率还很低,有些畸形很难一次产前检查就能发现,在胎儿生长发育的漫长过程中,后续复查是必要的,也就是小排畸检查非常有必要。

孕期大排畸和小排畸的区别是什么呢?

 

我们来复习一下:
一般来说,孕妈在整个孕期要接受两次排畸检查,我们又把它们分别称为大排畸和小排畸。

1.大排畸

孕期大排畸检查

大排畸检查书面规范的说法是孕中期系统产前超声检查+ 胎儿心脏超声检查。

 

检查时间:孕22-26周

 

此阶段胎儿多个器官已发育成熟,羊水量适中,胎儿相对容易变换体位,有利于超声筛查胎儿结构。主要对胎儿头、胸、腹、四肢、脊柱、心脏等脏器进行畸形筛查。

检查内容:

一是观察胎儿的生长发育情况:

根据胎儿双径顶、头围、股骨长、腹围等数据来判断胎儿生长发育情况。

二是观察胎儿各个系统的发育情况:

比如说颅脑系统,神经系统,消化系统,心脏、四肢、颜面有没有畸形,胎儿的羊水、胎盘、脐带是否有异常、胎儿宫内发育情况等等。

 

 

排畸案列(部分):

③ 脐带打结                ④ 钩状手

 

大排畸检查注意事项:
 
1.提前预约
  选择最佳彩超排畸时间在孕22-26周左右最合适,此孕周范围内胎儿大小适中,超声显影较清晰,此时检查可排除大部分畸形。因此准妈妈需要提前在微信或电话预约,以免错过时间,孕周太小或太大均不适合胎儿畸形检测。但根据准妈妈的实际检查时间可能会有所差别。
2.无需空腹、憋尿
  排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备,只要在合适的孕周内就可以进行胎儿的大、小畸形排查。在做排畸彩超之前半小时,准妈妈可以吃点东西,喝点水,这样可以增加胎动。
 
3.注意着装
  彩超检查的是宫内胎儿,因此去做检查前准妈妈们最好穿上下分开的宽松衣裤,方便检查。
 
4.适当放松
  如果准妈妈在做彩超前有紧张心理的话,要适当的放松一下,缓解紧张的心情,防止由于准妈妈的紧张影响到胎儿的正常活动,干扰正常的检测结果。

 

2.小排畸

孕期小排畸检查

一次胎儿超声补漏筛查,也是二次畸形的排查,主要看胎儿大小,生长发育情况,动态观察胎儿的后期生长发育变化情况。

 

检查时间:孕28-32周

 

检查内容:补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况,检查胎儿是否有宫内生长受限、小头畸形、长骨短小、内脏的迟发畸形,如脑积水、肾积水、消化道异常 、胎儿肿瘤,部分心脏血管缩窄、羊水、脐带及胎盘等异常情况。

温馨提示

 
大排畸、小排畸不能互相替代。
 
小排畸检查对胎宝宝心脏、肺脏、肾脏结构显示清晰,但对四肢、脊柱显示就比中孕期差,对拍摄面部四维成像也不如大排畸。大排畸和小排畸有各自的检查意义、重要性和互补性。
 
胎儿生长发育的过程中,没有人能够预测胎儿会一直正常发育,胎儿器官逐渐发育、完善,是需要一个过程的。孕妈们在做孕期检查时,可千万别抱着侥幸的心理,认为第一次大排畸检查通过了,后面就一切顺利了,所以说,孕期两次排畸,一大一小,孕妈们千万别漏掉哦。

 

3.那么,做了两次筛畸提示结果正常,宝宝就一定没有畸形吗?

 

其实,筛畸并不能检查出所有畸形。畸形是一个动态的过程,没有发展到一定程度,通过超声是不能显示的。
 
筛畸的主要目的是筛查出严重畸形,尤其是致死性畸形,例如无脑儿、严重脑膨出,严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损合并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等;


而像心脏的微小畸形、眼、耳畸形、手指或脚趾发育异常、肛门闭锁、外生殖器畸形、闭合性脊柱裂等情况就不那么容易被发现。
 
此外,超声仪器性能、孕周、胎儿体位、羊水量、孕妈腹壁脂肪厚度等诸多因素也都可能影响检查结果。
 
不过也不用太过担心,B超大夫在筛畸时一定会从头到脚,从里到外,仔仔细细给宝宝检查的,所以孕妈们一定要在规定孕周范围内按时产检。
 
要是排畸中发现异常,孕妈一定要重视起来,必要时做进一步检查,积极配合医生进行处理。 

 


 

 

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